Стафилококковые заболевания кожи встречаются повсеместно. Особенно они распространены в странах с жарким климатом и чаще возникают у детей — в условиях скученности и антисанитарии.

Ячмень. Инфекция кожи и слизистых

При внедрении стафилококков в волосяной фолликул образуется фурункул. Поражение сальной железы волосяного фолликула ресницы называют ячменем. Множественные рецидивирующие фурункулы называют фурункулезом. Фурункулез часто возникает у больных сахарным диабетом.

Карбункул.

Поражение нескольких соседних волосяных фолликулов приводит к слиянию фурункулов и формированию карбункула. После отторжения центральных некротических масс ткани остается большая язва, в дальнейшем - обезображивающий рубец. У больных с карбункулами необходимо исключить сахарный диабет.

Абсцесс кожи: гистологический препарат (окраска гематоксилином и эозином).

Инфекция кожи и слизистых Внедрение стафилококков в кожу вызывает формирование отграниченного очага гнойного воспаления - абсцесса. Наружная стенка абсцесса, образованная слоем фибробластов, препятствует распространению стафилококков. При расплавлении содержимого абсцесса давление в нем повышается, в результате гной прорывается наружу либо инфильтрирует окружающие ткани.

Коагулазаположительные стафилококки быстро захватываются фагоцитами, однако они способны сохраняться и даже размножаться внутри фагоцитов и затем разрушать их. Выработка антител не оказывает, по-видимому, существенного влияния на устойчивость к стафилококковой инфекции. Есть существенное различие между стафилококковой пустулой и вирусной (например, при ветряной оспе). В первом случае воспаление распространяется на подкожную клетчатку, в другом — поражается только эпидермис (см. 216-217). Стрелкой показана граница между кожей и подкожной клетчаткой.